ASOCIACIÓN FUNCIONARIOS DE LA SEGURIDAD SOCIAL DE VALENCIA

DOMICILIACIÓN BANCARIA
    
DATOS PERSONALES
APELLIDOS NOMBRE DNI
CENTRO DE TRABAJO UNIDAD ADMINISTRATIVA TELEFONO-EXT.

DATOS BANCARIOS
IBAN  
 
   
   
 
 
   
   
  

Valencia a de de

  Firma:                                                                              

          
 
 
 
    

SR.PRESIDENTE DE LA ASOCIACIÓN DE FUNCIONARIOS DE LA SEGURIDAD SOCIAL

VALENCIA
Parte inferior para presentar en la Entidad Financiera

BOLETÍN DE DOMICILIACIÓN BANCARIA
Muy Sres. míos:
Ruego a Vds.  que, con cargo a la cuenta de referencia, hasta nuevo aviso, las órdenes de pago que presentará la Asociación de Funcionarios de la Seguridad Social de Valencia.
D/Dª DNI
(Nombre y Apellidos en mayúscula)
BANCO SUCURSAL DIGITOS CONTROL NUMERO CUENTA
FIRMA: